今日はにこにこハウスの外来ST訓練♪
 お昼前からだったので、学園は断念しました。

 まず保育園に二人を送ってから、区役所へ!
唇 できもの ふと車に乗ると、昨日から気になっていた彩生の唇にできた出来物が、酷くなったのが気になった…
 こういう唇の横にできるのは、胃が悪いって言うよなぁ〜
 彩生も何かストレスを感じているのかしら?

 区役所では森之宮病院育成医療4月末で期限切れ
 新たに役所に用紙もらって申請しなければ、薬代と診察代がかなりかかります…
 (もう少し長い期間にしてもらいたいなぁ〜頻繁に行く必要がないのに…)
 ついでに、オムツの4月分からの申請も済ます!

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 そのまま、にこにこハウスへ!
 今日も訓練が始める前の事前評価。今日は一人の先生でした。 

 まず、先生と遊ぶ事から始めました。しかし、おもちゃを出してもあまり集中できず、おもちゃを見ない彩生
にこにこST
 
 愚図り彩生に先生が触り心地のいいクッションを持ってきてくれました。
 何故か気持ちよかったのか、この時はニッコリ♪

 今日は暖かくて眠たいのか、お昼前でお腹が空いているのか、まだ慣れていない先生・場所で戸惑っているのか?
 彩生は無表情が多い…

 この数週間、ずっと気になってるヨダレ…
 ヨダレというよりも、やはりほんの少しだけ分泌物が多くなっているようだ
 それによって少しゴロゴロと喉がなり、上手に痰を出せなくて苛々しているようだ。
 『この中途半端な咳が辛そう…』と先生も…

 椅子を平らにしてうつ伏せの状態で遊んでみる
にこにこST
 
 おもちゃにあまり反応がない…
 先生は『抱っこしようか?など彩生に強調して声をかけます
 (先生は色々試して彩生を観察してくれています。後ほど説明)

 揺れる事が好きなので、トランポリンに変更!
 普通なら、声を出して笑う彩生ですが、ここでも無反応!?

 先生は彩生の手を握って『もう一回する?とここでも強調して声をかけます

 これは後から聞いたのですが、彩生は泣いてしまうと目をつぶって嫌がる。
 目をつぶってしまえば、その間、目の前の変化すら気がつかない
 何がどう変化したのかも、理解でずに、次のステップに進める訳がない…

 なので、体に触れてあげる事!体に触れると彩生も安心感があります。
 「もう一回」と手にちゃんと触れてあげて、声も一緒にかけてあげる。』
 そうすると強調されるし、彩生もこれが「もう一回なんだ」って耳と体で覚えていく

 そして、先ほどの『抱っこ』普段彩生に接している中で一番よくする行動である。
 なので一番よく彩生に対して言える言葉
 彩生は抱っこという言葉を多分わかっている。
 でも抱っこと話しかけても、目を閉じてしまう事も多く、手をあまり出すわけではない…
 
 なので、ここでも体に触れたり声をかけたりとWで強調!
 普段、そういう事を心がけてみて下さいとアドバイスをもらいました。

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 後半は摂食の練習!
 今日は普段彩生が食べている時に使っている食器やどんな物を食べてるか確認する為に食べている物を持参!
 もちろん、お出かけ時は、手作りではありません…

 最初はどんな感じで食べさせているのか、私が先生の前でやってみました。
 彩生は食べたい気持ちが先走り、足や手をバタバタと不随意運動が激しくなり、それによってむせてしまいます
 分泌物が増えた事によって、少し飲み込みも下手になっている彩生。

 次に先生が食べさせてくれます。前回と同様、まず指で食べさせてから少しずつ進める。
 自分でスプーンを持たせて食べさすと、とっても上手!!やはりスプーンを噛んでしまう
 
 『美味しい』『どっちがいい?』と二者選択etc...声をかけながら食べさせてくれます。
 この前作った手作りクッキーも持っていきました。力が入る彩生

 私たち大人は口を閉じたまま、舌を自由に動かせて物を潰せる。
 まだ彩生は舌の前後運動も多く、舌の動きと顎の動きがバラバラになっているらしい
 それによってスプーンを噛んでしまったり、食べ物が出てきてしまうとの事…

にこにこST コップでお茶を飲む彩生。
 顔は泣いていますが、先生の手をしっかり握っているのがとても可愛くて撮ってしまいました。

 スプーンよりコップの方が、飲ませた後にすぐに手で顎の下を押さえて口を閉じさせる事ができるとの事
 口の中に水分が入ると、まだ口を閉じる事ができていない彩生。

 口をしっかり閉じさせて、顎の下でゴックンができているかを確認してく事もアドバイスをいただきました。

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 汗をかきながら、体力消耗
 無理をしない程度に、少しずつ進めていき、次の訓練から普段家でもできる事を一緒に見つけてくれるとの事でした。 
 
 そして、体に触れ、声をかけるという動作を繰り返し、この訓練の中で何か一つ、彩生が覚えられる事を教えて行きたいと話してくれました。

 終れば、ロビーで注入をしてから帰りましたが、もう不機嫌さが酷かった〜
 でもよく頑張ったね!

 さあ、明日は学園の卒園式
 泣くかなぁ〜?

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2007.03.22 | ♪通院 | Comment:6